Read in English

హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ చికిత్స: కార్డియాక్ రీహాబ్ ఎక్కడ సరిపోతుంది

NHS గైడ్‌లో హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ చికిత్సకు మూడు భాగాలు ఉన్నాయి: మందులు, సర్జరీ లేదా డివైస్‌లు, కార్డియాక్ రీహాబ్. హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్న అందరికీ కార్డియాక్ రీహాబ్ అందించాలని NHS చెబుతుంది. ఈ పేజీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ కోసం కార్డియాక్ రీహాబ్ గురించి: హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ వ్యాయామం భాగం. హైదరాబాద్‌లోని Cardiac Rehab లో మేము ఆ భాగాన్ని ఫిజీషియన్ పర్యవేక్షణలో నడుపుతాము. మీ గుండె డాక్టర్ ఇచ్చిన మందులు, డివైస్‌లు అలాగే ఉంటాయి.

హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ చికిత్సలో ఏమేమి ఉంటాయి

హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌ను పూర్తిగా నయం చేసే చికిత్స ఇంకా లేదు. కానీ చికిత్స, రోజువారీ అలవాట్లు లక్షణాలను తగ్గించగలవు. హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌ను చాలా ఏళ్ల పాటు స్థిరంగా ఉంచగలవు. NHS గైడ్ ఈ భాగాలను చెబుతుంది:

  • మందులు. నీళ్ల మాత్రలు (డైయూరెటిక్స్) శరీరంలో ఎక్కువైన నీటిని బయటకు పంపుతాయి. కొన్ని మందులు రక్తనాళాలను విశాలం చేస్తాయి, అప్పుడు గుండె అంత కష్టపడాల్సిన అవసరం ఉండదు. బీటా బ్లాకర్లు గుండె వేగాన్ని తగ్గిస్తాయి, అప్పుడు దానికి తక్కువ ఆక్సిజన్ సరిపోతుంది.
  • కొందరికి సర్జరీ లేదా డివైస్. మూసుకుపోయిన రక్తనాళాలను తెరవడానికి, వాల్వ్‌ను బాగు చేయడానికి లేదా మార్చడానికి, పేస్‌మేకర్ లేదా ICD పెట్టడానికి. తీవ్రమైన హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌లో, పంప్ డివైస్ లేదా గుండె మార్పిడి (ట్రాన్స్‌ప్లాంట్) సూచించవచ్చు.
  • కార్డియాక్ రీహాబ్. ఒక చెకప్, సేఫ్‌గా వ్యాయామం ఎలా చేయాలో సలహా. వ్యాయామ క్లాసులు లేదా మీ కోసమే తయారు చేసిన వ్యాయామ ప్లాన్. ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం లాంటి రోజువారీ అలవాట్లలో సాయం. హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్న వాళ్ల గ్రూప్.

మొదటి రెండు భాగాలను మీ గుండె డాక్టర్ నడిపిస్తారు. మూడో భాగాన్ని మేము నడుపుతాము. కార్డియాక్ రీహాబ్ మందులకు, డివైస్‌లకు బదులు కాదు. వాటితో పాటు ఉంటుంది. రిపోర్టులో కంజెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అని ఉన్నా, చికిత్సలో ఇవే మూడు భాగాలు.

అంత అలసటగా ఉన్నప్పుడు వ్యాయామం ఎందుకు?

హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌తో ఆయాసం, అలసట వస్తాయి. అందుకే కావాలని ఇంకొంచెం ఆయాసం తెచ్చుకోవడం భయంగా అనిపించొచ్చు. బ్రిటిష్ హార్ట్ ఫౌండేషన్ (BHF) ఇలా చెబుతుంది: ముందు కాలంలో హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్నవారికి విశ్రాంతి తీసుకోమని చెప్పేవారు. చురుకుగా ఉంటే లక్షణాలు తగ్గుతాయని, రోజువారీ జీవితం మెరుగవుతుందని ఇప్పుడు మనకు తెలుసు.

మీరు కదులుతూ ఉంటే, మీ కండరాలు, ఊపిరితిత్తులు బాగా పని చేస్తాయి. అప్పుడు గుండె మీద భారం తగ్గుతుంది. వ్యాయామం మనసును, శక్తిని కూడా పెంచుతుంది.

BHF ఒక విషయం స్పష్టంగా చెబుతుంది: వ్యాయామం హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌ను నయం చేయదు, వెనక్కి తిప్పదు. అయినా అది సాయపడుతుంది.

అధ్యయనాలు ఏం చెప్పాయి

2024 లో వచ్చిన ఒక Cochrane రివ్యూ, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌లో వ్యాయామంపై జరిగిన 60 ట్రయల్స్‌ను కలిపి చూసింది. వాటిలో 8,728 మంది ఉన్నారు. మొదటి సంవత్సరంలో, వ్యాయామం చేసినవారిలో 100 మందిలో సుమారు 16 మంది హాస్పిటల్‌కు వెళ్లారు. వ్యాయామం చేయనివారిలో, 100 మందిలో సుమారు 24 మంది వెళ్లారు. వారి రోజువారీ జీవితం కూడా బహుశా మెరుగ్గా ఉంది. మొదటి సంవత్సరంలో మరణాల్లో తేడా ఈ రివ్యూకు కనిపించలేదు.

2019 లో, పరిశోధకులు EF తక్కువగా ఉన్నవారిపై (అంటే గుండె పంపింగ్ తక్కువ) జరిగిన 18 ట్రయల్స్‌ను కలిపి చూశారు. నిలకడగా చేసే వ్యాయామం EF ను సగటున సుమారు 4 పాయింట్లు పెంచింది. 6 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జరిగిన ప్రోగ్రామ్‌లలో, సుమారు 6 పాయింట్లు. మీ EF పెరుగుతుందని ఎవరూ హామీ ఇవ్వలేరు. EF పెంచడం ఎలా, ఎంత పెరుగుతుంది: మా EF పేజీలో చూడండి: గుండె పంపింగ్ పెంచడం ఎలా (EF).

హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌తో సేఫ్‌గా వ్యాయామం ఎలా చేయాలి

హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ వ్యాయామం ప్లాన్ కోసం BHF సలహా:

  • ముందుగా మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. పర్యవేక్షణలో జరిగే కార్డియాక్ రీహాబ్ క్లాసులో మొదలుపెట్టాల్సి రావచ్చు.
  • మధ్యస్థంగా ఉంచండి. కొంచెం వెచ్చగా అనిపిస్తుంది, ఊపిరి కొంచెం వేగంగా ఉంటుంది, కానీ ఇంకా మాట్లాడగలరు.
  • వార్మ్ అప్, కూల్ డౌన్ చేయండి. వ్యాయామం అయిన వెంటనే పడుకోకండి.
  • వీటిని చేయకండి: బరువైన వెయిట్లు ఎత్తడం, ఊపిరి బిగపట్టడం, పుష్-అప్స్ లేదా ప్లాంక్స్. స్విమ్మింగ్ పూల్‌లో జాగ్రత్త.
  • కొంచెం కొంచెం, తరచుగా. రోజుకు కొన్ని 5 నుంచి 10 నిమిషాల నడకలు కలిస్తే చాలు. ఏమీ చేయకపోవడం కంటే కొంచెం చేయడం మేలు.
  • మీ శరీరం మాట వినండి. బాగోలేని రోజు విశ్రాంతి తీసుకోండి. బాగున్న రోజు మరీ ఎక్కువ చేయకండి.

ఇలా అయితే ఆపి, మీ డాక్టర్‌కు చెప్పండి

  • వ్యాయామం చేస్తున్నప్పుడు గుండె దడదడ కొట్టుకుంటే, లేదా బీట్ తప్పినట్టు అనిపిస్తే,
  • ఊపిరి చాలా ఆడకపోతే, లేదా తల తిరిగితే,
  • తేలికపాటి పనులు కూడా ముందుకంటే కష్టం అవుతుంటే.

ఒంట్లో బాగోలేని రోజు, లేదా మామూలు కంటే ఎక్కువ అలసట లేదా ఆయాసం ఉన్న రోజు వ్యాయామం చేయకండి. పడుకున్నప్పుడు ఆయాసం వస్తే, నురుగుతో కూడిన గులాబీ రంగు కఫం వస్తే, లేదా బరువు ఒక్కసారిగా పెరిగితే వెంటనే డాక్టర్‌ను కలవండి. ఇవి NHS చెప్పిన హెచ్చరిక సంకేతాలు.

కాళ్లు వాస్తుంటే, కాళ్ల వాపు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ పేజీ చదవండి. ఈ మాటే భయపెడుతుంటే, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అంటే ఏమిటి పేజీ చదవండి.

Cardiac Rehab లో ఏం జరుగుతుంది

ఒక వ్యక్తి ఫిజీషియన్ పర్యవేక్షణలో ట్రెడ్‌మిల్ మీద నడుస్తున్నారు, 12-లీడ్ హార్ట్ మానిటర్‌తో
  1. ముందుగా ఒక డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షిస్తారు.
  2. మీ కోసమే తయారు చేసిన వ్యాయామ ప్లాన్ మీకు ఇస్తారు.
  3. ఫిజీషియన్ పర్యవేక్షణలో, మీరు 6 నెలల పాటు, వారానికి 3 సార్లు, 90 నిమిషాల పాటు వ్యాయామం చేస్తారు.
  4. మీకు బలం పెరిగే కొద్దీ, వ్యాయామం కొంచెం కొంచెంగా కష్టం అవుతుంది.

దీనికి ఇది ఎందుకు సాయపడుతుంది

Cardiac Rehab లో, మీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ చికిత్సలోని వ్యాయామ భాగం ఫిజీషియన్ పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది. మీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ వ్యాయామం ప్లాన్ మొదటి చెకప్ తర్వాత మీ కోసమే తయారవుతుంది. మీరు వ్యాయామం చేస్తున్నప్పుడు మీ గుండె ట్రేస్ (12-లీడ్ ECG) చూస్తూ ఉంటారు. మీకు సేఫ్ అయిన లెవెల్ మీకు తెలుస్తుంది, ఊహించడం ఆగిపోతుంది.

మీ గుండె డాక్టర్ ఇచ్చిన మందులు, డివైస్‌లు అలాగే ఉంటాయి. మొదటి విజిట్‌కు మీ తాజా ఎకో రిపోర్ట్, మందుల లిస్ట్ తీసుకురండి.

60 ట్రయల్స్‌పై 2024 లో వచ్చిన ఒక రివ్యూ ప్రకారం, వ్యాయామం చేసిన హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ పేషెంట్లు తక్కువసార్లు హాస్పిటల్‌కు వెళ్లారు. వీరిలో 100 మందిలో సుమారు 16 మంది వెళ్లారు. వ్యాయామం చేయనివారిలో 100 మందిలో సుమారు 24 మంది. వారి రోజువారీ జీవితం కూడా బహుశా మెరుగ్గా ఉంది.

స్థిరంగా ఉన్న హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌కు, US (AHA, ACC), యూరప్ (ESC) గైడ్‌లైన్స్ వ్యాయామ శిక్షణకు తమ అన్నిటికంటే పెద్ద గ్రేడ్ ఇస్తాయి: Class I, Level A.

జూబ్లీ హిల్స్, హైదరాబాద్‌లోని Cardiac Rehab ఈ సెషన్లు నడుపుతుంది.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ నయం అవుతుందా?

ఇంకా లేదు. చికిత్స, రోజువారీ అలవాట్లు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌ను చాలా ఏళ్ల పాటు స్థిరంగా ఉంచగలవని NHS చెబుతుంది. వ్యాయామం దీన్ని వెనక్కి తిప్పదు, కానీ లక్షణాలను తగ్గిస్తుంది, రోజువారీ జీవితాన్ని మెరుగు చేస్తుందని BHF చెబుతుంది.

కార్డియాక్ రీహాబ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌కు చికిత్సా?

ఇది చికిత్సలో ఒక భాగం. హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్నట్టు తేలిన ప్రతి ఒక్కరికీ ఇది అందించాలని NHS చెబుతుంది. ఇది మీ మందులకు, డివైస్‌లకు బదులు కాదు. అవి మీ గుండె డాక్టర్ దగ్గరే ఉంటాయి.

నాకు కంజెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉంది. నేను వ్యాయామం చేయొచ్చా?

డాక్టర్ ఒప్పుకున్నాక, చాలా మంది చేయొచ్చు. ముందుగా డాక్టర్‌తో మాట్లాడమని BHF చెబుతుంది. పర్యవేక్షణలో జరిగే కార్డియాక్ రీహాబ్ క్లాసులో మొదలుపెట్టాల్సి రావచ్చు. మధ్యస్థంగా ఉంచండి: వ్యాయామం చేస్తూ మాట్లాడగలగాలి. కంజెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ చికిత్సలోనూ ఇవే మూడు భాగాలు: మందులు, కొందరికి డివైస్, కార్డియాక్ రీహాబ్.

నా EF తక్కువ. EF పెంచడం ఎలా?

వ్యాయామం అనేది మీరు చేయగల భాగం, పర్యవేక్షణలో. 18 ట్రయల్స్‌లో, నిలకడగా చేసే వ్యాయామం EF ను సగటున సుమారు 4 పాయింట్లు పెంచింది. 6 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జరిగిన ప్రోగ్రామ్‌లలో సుమారు 6 పాయింట్లు. కొందరికి ఎక్కువ, కొందరికి తక్కువ, కొందరికి ఏమీ పెరగలేదు. ఎవరూ హామీ ఇవ్వలేరు. గుండె పంపింగ్ పెంచడంలో మీ గుండె డాక్టర్ ఇచ్చే మందులు మరో భాగం.

హాస్పిటల్ నుంచి వచ్చాక ఎంత త్వరగా మొదలుపెట్టొచ్చు?

మీ గుండె డాక్టర్ మీరు స్థిరంగా ఉన్నారని చెప్పినప్పుడు. మొదటి విజిట్‌లో ఒక డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షించి ప్లాన్ చేస్తారు. డిశ్చార్జ్ పేపర్లు, ఎకో రిపోర్ట్, మందుల లిస్ట్ తీసుకురండి.

ఈ పేజీలో ఉన్నది సాధారణ సలహా. మీ గుండె గురించి మీ డాక్టర్‌కే బాగా తెలుసు. మీ డాక్టర్ వేరేగా చెప్పి ఉంటే, మీ డాక్టర్ చెప్పినట్టే చేయండి.

రాసినవారు: Dr. Muralidar Babi, MBBS, MD (CMC Vellore), Cardiac Rehab Physician. TGMCI Reg. No. 59309.