నా గుండె పంపింగ్ (EF) తక్కువగా ఉంది. ఇది మెరుగవుతుందా?
EF అనేది మీ ఎకో టెస్ట్‌లో వచ్చే ఒక నంబర్. గుండె ప్రతిసారి కొట్టుకున్నప్పుడు ఎంత రక్తాన్ని బయటకు పంపుతుందో ఇది చూపిస్తుంది. 50% కంటే ఎక్కువ ఉంటే నార్మల్. చాలా మందిలో, వ్యాయామంతో EF పెరుగుతుంది. అది పెరుగుతుందని గానీ, ఎంత పెరుగుతుందని గానీ ఏ డాక్టర్ కూడా హామీ ఇవ్వలేరు.
0 నుంచి 60% వరకు, సరైన కొలతలో గీసింది. 35% కేవలం ఒక ఉదాహరణ మొదలు. పెరుగుదలలు (సుమారు 4 పాయింట్లు, సుమారు 6 పాయింట్లు) నిలకడగా చేసే వ్యాయామంపై జరిగిన 18 ట్రయల్స్ సగటు (Tucker and others, 2019). కొందరికి ఇంకా ఎక్కువ పెరిగింది. కొందరికి తక్కువ పెరిగింది.
స్టడీలు ఏం చెబుతున్నాయి
2019 లో, పరిశోధకులు EF తక్కువగా ఉన్నవారిపై జరిగిన 18 ట్రయల్స్‌ను కలిపి చూశారు. నడక లేదా సైకిల్ తొక్కడం లాంటి, నిలకడగా చేసే వ్యాయామం EF ను సగటున సుమారు 4 పాయింట్లు పెంచింది. 6 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జరిగిన ట్రయల్స్‌లో, అది సుమారు 6 పాయింట్లు పెరిగింది.
వెయిట్ ట్రైనింగ్ ఒక్కటే చేస్తే EF మారలేదు.
డాక్టర్ మురళీధర్ ఏం చూస్తున్నారు
కొందరు పేషెంట్లలో EF కొంచెం పెరుగుతుంది. ఇంకొందరిలో బాగానే పెరుగుతుంది. కొద్దిమంది హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ నుంచి నార్మల్ EF కి, లేదా అంతకంటే పైకి వస్తారు. కానీ అలా జరుగుతుందని గానీ, ఎంత పెరుగుతుందని గానీ ఆయన హామీ ఇవ్వలేరు.
అందుకే ఒక్క నంబర్‌ను చూసి మీ గుండెను అంచనా వేయకండి. కార్డియాక్ రిహాబ్ గుండెను, శరీరాన్ని బలంగా చేస్తుంది. స్టామినా పెంచుతుంది. ఆయన పేషెంట్లలో కొందరు ఇప్పుడు సరదాగా ఆటలు ఆడుతున్నారు. EF మెరుగైతే, అది బోనస్.
ఒక నంబర్ కంటే ఎక్కువ
2024 లో వచ్చిన ఒక రివ్యూ, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌లో వ్యాయామంపై జరిగిన 60 ట్రయల్స్‌ను చూసింది. వాటిలో 8,728 మంది ఉన్నారు. మొదటి సంవత్సరంలో, వ్యాయామం చేసినవారిలో 100 మందిలో సుమారు 16 మంది హాస్పిటల్‌కు వెళ్లారు. వ్యాయామం చేయనివారిలో, 100 మందిలో సుమారు 24 మంది వెళ్లారు. వారి రోజువారీ జీవితం కూడా బహుశా మెరుగ్గా ఉంది.
స్థిరంగా ఉన్న హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్నవారికి వ్యాయామం లేదా కార్డియాక్ రిహాబ్ చేయమని AHA, ESC, NHS అన్నీ సలహా ఇస్తున్నాయి. AHA, ESC వ్యాయామ శిక్షణకు తమ అన్నిటికంటే పెద్ద గ్రేడ్, Class I, Level A ఇస్తున్నాయి.
దయచేసి కష్టమైన వ్యాయామం ఒంటరిగా మొదలుపెట్టకండి
మీ మందులు వేసుకోవడం ఆపకండి. మొదలుపెట్టే ముందు మీ డాక్టర్‌ను అడగండి. తరచుగా బరువు చూసుకోండి. బరువు వేగంగా పెరిగితే, శరీరంలో నీరు చేరుతోంది అని అర్థం కావచ్చు.
Cardiac Rehab లో ఏం జరుగుతుంది
- ముందుగా డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షిస్తారు.
- మీ కోసమే తయారు చేసిన వ్యాయామ ప్లాన్ మీకు ఇస్తారు.
- డాక్టర్ టీమ్ గమనిస్తూ ఉండగా, మీరు వారానికి 3 సార్లు, 90 నిమిషాలు వ్యాయామం చేస్తారు.
- మీ బలం పెరిగే కొద్దీ, వ్యాయామం కొంచెం కొంచెంగా కష్టం అవుతుంది.
దీనికి ఇది ఎందుకు సహాయపడుతుంది
కార్డియాక్ రిహాబ్ అంటే డాక్టర్ టీమ్‌తో, వారానికి 3 సార్లు, నిలకడగా చేసే వ్యాయామం. పైన చెప్పిన స్టడీలలో, 6 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్న ప్రోగ్రామ్‌లలో EF ఎక్కువగా పెరిగింది.
డాక్టర్ మురళీధర్ అనుభవం: EF పెద్దగా మారకపోయినా, రిహాబ్ బలాన్ని, స్టామినాను పెంచుతుంది. అలాగే స్టడీలలో, వ్యాయామం చేసిన హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ పేషెంట్లు తక్కువసార్లు హాస్పిటల్‌కు వెళ్లారు.
స్థిరంగా ఉన్న హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌కు, US (AHA, ACC), యూరప్ (ESC) గైడ్‌లైన్స్ వ్యాయామ శిక్షణకు తమ అన్నిటికంటే పెద్ద గ్రేడ్ ఇస్తాయి: Class I, Level A.
ఈ సెషన్లను Cardiac Rehab, జూబ్లీ హిల్స్, హైదరాబాద్ నడుపుతోంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
నా EF ను ఎలా పెంచుకోవచ్చు?
నాలుగు విషయాలు సహాయపడతాయి. ఒకటి, మీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ మందులను డాక్టర్ రాసినట్టే ప్రతి రోజూ వేసుకోండి. రెండు, మీ డాక్టర్ కారణానికి చికిత్స చేయవచ్చు, ఉదాహరణకు బ్లాక్ అయిన రక్తనాళం లేదా పాడైన వాల్వ్. మూడు, డాక్టర్ టీమ్‌తో వ్యాయామం చేయండి: స్టడీలలో EF సగటున సుమారు 4 పాయింట్లు పెరిగింది, 6 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చేస్తే సుమారు 6 పాయింట్లు పెరిగింది. నాలుగు, ఆపకుండా కొనసాగించండి. సరైన కేర్, చికిత్సతో చాలా మంది తమ EF ను మెరుగుపరచుకుని, ఎక్కువ కాలం, ఆరోగ్యంగా జీవిస్తారని AHA చెబుతోంది.
నార్మల్ EF ఎంత? ఎప్పుడు అది హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అవుతుంది?
AHA ఇలా చెబుతుంది. నార్మల్: 50 నుంచి 70%. కొంచెం తగ్గింది: 41 నుంచి 49%. పని చేసేటప్పుడు లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. తగ్గింది: 40% లేదా అంతకంటే తక్కువ. ఇది EF తగ్గిన హార్ట్ ఫెయిల్యూర్. 50% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నార్మల్ EF ఉన్నా కూడా హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉండవచ్చు. దీన్ని EF సరిగ్గా ఉన్న (preserved EF) హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అంటారు. గుండె కండరం మందంగా, గట్టిగా ఉంటుంది, అందుకే అది తక్కువ రక్తాన్ని పట్టుకుంటుంది.
EF తక్కువగా ఉంటే నేను ఎంత కాలం బతుకుతాను?
ఏ వెబ్ పేజీ కూడా అది చెప్పలేదు. మీ గుండె గురించి మీ డాక్టర్‌కు తెలుసు. కానీ EF తక్కువగా ఉన్నవారు ఎక్కువ కాలం బతకడానికి రెండు విషయాలు సహాయపడతాయి. మందులు: 2020 లో ఒక స్టడీ, కలిపి వేసుకునే నాలుగు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ మందులను చూసింది. అవి 55 ఏళ్ల వయసులో సుమారు 6 ఏళ్ల జీవితాన్ని, 80 ఏళ్ల వయసులో సుమారు 1½ ఏళ్ల జీవితాన్ని పెంచుతాయని అది అంచనా వేసింది. కార్డియాక్ రిహాబ్: స్థిరంగా ఉన్న హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్నవారు ఎక్కువ కాలం, బాగా జీవించడానికి ఇది సహాయపడుతుందని AHA చెబుతోంది. మొదటి సంవత్సరంలో, స్టడీలు ఎక్కువగా చూపించేది: హాస్పిటల్‌లో తక్కువసార్లు ఉండటం, రోజువారీ జీవితం మెరుగవడం.
ఈ పేజీ సాధారణ సలహా. మీ గుండె గురించి మీ సొంత డాక్టర్‌కు తెలుసు. మీ డాక్టర్ వేరేలా చెప్పి ఉంటే, మీ డాక్టర్ మాటే వినండి.
రాసినవారు: Dr. Muralidar Babi, MBBS, MD (CMC Vellore), Cardiac Rehab Physician.